Pena de Obamacare e requisitos mínimos de seguro

A pena de imposto federal por não estar inscrita em um plano de seguro de saúde qualificado pela ACA (Affordable Care Act) foi eliminada pelo governo Donald Trump em 2019. No entanto, as pessoas que receberam uma multa por não ter seguro de saúde em 2018 ainda terão que pagar a multa em suas declarações fiscais de 2019. De acordo com os Centros dos EUA para Serviços Medicare e Medicaid, a multa fiscal de 2018 por não ter saúde o seguro é de US $ 695 para adultos e US $ 347,50 para crianças ou 2% de sua renda anual, qualquer que seja o valor Mais.

Embora não haja mais uma penalidade de imposto federal por ficar sem seguro ou escolher um plano que não seja compatível com a ACA após a temporada de declaração de impostos de 2019, vários estados, incluindo o Novo Jersey, Massachusetts, Vermont e o Distrito de Columbia, têm suas próprias penalidades de seguro de saúde que são avaliadas quando as pessoas não têm seguro compatível com as normas desse estado. leis.

A penalidade de imposto de Obamacare agora eliminada

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Em 31 de março de 2014, quase todos os americanos que podiam pagar eram obrigados pelo Obamacare - o ACA (Affordable Care Act) - a ter um plano de seguro de saúde ou a pagar uma penalidade anual. Aqui está o que você precisa saber sobre a penalidade fiscal de Obamacare e que tipo de cobertura de seguro você precisa para evitar pagá-la.


Obamacare é complicado. Uma decisão errada pode custar-lhe dinheiro. Como resultado, é fundamental que todas as perguntas relacionadas ao Obamacare sejam direcionadas ao seu médico, ao seu plano de saúde ou ao Obamacare do seu estado. Mercado de Seguros de Saúde.
As perguntas também podem ser enviadas ligando para Healthcare.gov 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325), 24 horas por dia, 7 dias por semana.
Durante o grande debate sobre o projeto de lei de Obamacare, a senadora Nancy Pelosi (D-Califórnia) disse que os legisladores precisam aprovar o projeto de lei "para que possamos descobrir o que há nele". Ela estava certa. Quase cinco anos depois de se tornar lei, o Obamacare continua a confundir os americanos em grandes números.

[ Sim, Obamacare se aplica a membros do Congresso ]

A lei é tão complicada que cada um dos mercados de seguros de saúde do estado empregará os Obamacare Navigators para ajudar pessoas sem seguro cumprir sua obrigação de Obamacare inscrevendo-se no plano de seguro de saúde qualificado que melhor atenda às suas necessidades médicas a um preço acessível custo.

Cobertura de seguro mínima exigida

Se você possui um seguro de saúde agora ou o compra em um dos mercados de seguros do estado Obamacare, seu plano de seguro deve cobrir 10 serviços mínimos essenciais de saúde. São eles: serviços ambulatoriais; serviços de emergência; hospitalização; cuidados com a maternidade / recém-nascidos; serviços de saúde mental e abuso de substâncias; medicamentos prescritos; reabilitação (por lesões, incapacidades ou condições crônicas); serviços de laboratório; programas preventivos / de bem-estar e gestão de doenças crônicas; e serviços pediátricos.
Se você possui ou compra um plano de saúde que não paga por esses serviços essenciais mínimos, ele pode não se qualificar como cobertura sob o Obamacare e você pode ter que pagar a multa.
Em geral, os seguintes tipos de planos de saúde se qualificam como cobertura:

  • Qualquer plano adquirido através de um mercado de seguros do estado e planos de seguro fornecidos pelo empregador, incluindo planos para aposentados;
  • Medicare e Medicaid;
  • Programa de Seguro de Saúde para Crianças (LASCA);
  • TRICARE militar;
  • Programas de saúde para veteranos; e
  • Corpo da Paz planos de voluntariado

Outros planos também podem se qualificar e todas as perguntas sobre a cobertura mínima e a qualificação do plano devem ser direcionadas para o mercado de seguros do seu estado.

Os planos Bronze, Prata, Ouro e Platina

Os planos de seguro de saúde disponíveis em todo o mercado de seguros do estado Obamacare oferecem quatro níveis de cobertura: bronze, prata, ouro e platina.

Embora os planos de nível bronze e prata tenham os pagamentos mensais mais baixos, os custos de copagamentos com custos exorbitantes para itens como consultas e prescrições médicas serão mais altos. Os planos de nível Bronze e Prata pagarão cerca de 60% a 70% de seus custos médicos.
Os planos de ouro e platina terão prêmios mensais mais altos, mas custos de copagamento mais baixos e pagarão cerca de 80% a 90% de seus custos médicos.
No Obamacare, você não pode ser recusado pelo seguro de saúde ou forçado a pagar mais por ele, porque você tem uma condição médica existente. Além disso, uma vez que você tenha seguro, o plano não poderá se recusar a cobrir o tratamento para suas condições pré-existentes. A cobertura para condições pré-existentes começa imediatamente.
Mais uma vez, o trabalho dos Obamacare Navigators é ajudá-lo a selecionar um plano que ofereça a melhor cobertura a um preço acessível.
Muito importante - Inscrições abertas:

A cada ano, haverá um período de inscrição anual aberto, após o qual você não poderá comprar seguro através dos mercados de seguros estaduais até o próximo período anual de inscrição aberta, a menos que você tenha um "evento de vida qualificado. "Para 2014, o período de inscrições abertas é de 1 de outubro de 2013 a 31 de março de 2014. Para 2015 e anos posteriores, o período de inscrições abertas será de 15 de outubro a 7 de dezembro do ano anterior.

Quem não precisa ter seguro?

Algumas pessoas estão isentas da exigência de ter seguro de saúde. São eles: presos, imigrantes sem documentos, membros de tribos indígenas americanas reconhecidas pelo governo federal, pessoas com objeções religiosas e pessoas de baixa renda que não precisam apresentar declarações de imposto de renda federais.
As isenções religiosas incluem membros de ministérios de cuidados de saúde e membros de seitas religiosas reconhecidas pelo governo federal com objeções religiosas ao seguro de saúde.

A penalidade: a resistência é fútil e cara

Atenção aos procrastinadores e resistores de seguros de saúde: À medida que o tempo passa, a pena de Obamacare aumenta.
Em 2014, a penalidade por não ter um plano de saúde qualificado é de 1% da sua renda anual ou US $ 95 por adulto, o que for maior. Ter filhos? A penalidade para crianças sem seguro em 2014 é de US $ 47,50 por criança, com uma penalidade máxima por família de US $ 285.
Em 2015, a multa aumenta para 2% da sua renda anual ou US $ 325 por adulto.
Até 2016, a penalidade sobe para 2,5% da renda ou US $ 695 por adulto, com uma penalidade máxima de US $ 2.085 por família.
Após 2016, o valor da multa será ajustado pela inflação.
O valor da penalidade anual é baseado no número de dias ou meses em que você fica sem seguro de saúde após 31 de março. Se você tiver seguro por parte do ano, a penalidade será proporcional e se você estiver coberto por pelo menos 9 meses durante o ano, você não pagará uma penalidade.
Juntamente com o pagamento da penalidade de Obamacare, as pessoas sem seguro continuarão sendo financeiramente responsáveis ​​por 100% de suas custos com saúde.
O Escritório de Orçamento do Congresso apartidário estimou que, mesmo em 2016, mais de 6 milhões de pessoas pagarão ao governo US $ 7 bilhões em multas de Obamacare. Obviamente, a receita dessas multas é essencial para o pagamento de muitos dos serviços de saúde gratuitos fornecidos pelo Obamacare.

Se você precisar de ajuda financeira

Ajudar a tornar o seguro de saúde obrigatório mais acessível para as pessoas que não podem pagar no primeiro Por outro lado, o governo federal está fornecendo dois subsídios para qualificar pessoas de baixa renda e famílias. Os dois subsídios são: créditos tributários, para ajudar a pagar prêmios mensais e compartilhamento de custos, para ajudar nas despesas diretas. Indivíduos e famílias podem se qualificar de um ou de ambos os subsídios. Algumas pessoas com renda muito baixa podem acabar pagando prêmios muito pequenos ou até mesmo sem prêmios.
As qualificações para subsídios de seguro são baseadas na renda anual e variam de estado para estado. A única maneira de solicitar um subsídio é através de um dos mercados de seguros do estado. Quando você solicita um seguro, o Marketplace o ajuda a calcular sua receita bruta ajustada modificada e determinar sua qualificação para receber um subsídio. O Exchange também determinará se você se qualifica para o Medicare, Medicaid ou um plano de assistência médica com base no estado.

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