Condições freqüentemente confundidas com fascite plantar

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A fascite plantar é uma condição dolorosa que afeta os pés que você pode sentir a cada passo que dá. O principal sintoma da fascite plantar é a dor no arco do pé. Geralmente está localizada na planta do pé, mas a dor pode ser percebida como irradiando por partes do pé, tornozelo e perna. Isso significa que a fascite plantar pode ser confundida com outras condições que afetam o pé.

Uma série de condições pode causar dor no pé e ser confundida com fascite plantar. Essas condições geralmente devem ser avaliadas e descartadas antes do diagnóstico de fasceíte plantar.

Fáscia plantar rompida

Na fasceíte plantar, a fáscia plantar apresenta micro-lágrimas em todo o tecido. Com uma fáscia plantar rompida, as lágrimas são maiores e representam uma lesão significativa. As duas condições têm sintomas semelhantes, mas são diferenciadas pela gravidade da dor e pela causa da lesão.

Uma fáscia plantar rompida é quase sempre significativamente mais dolorosa que a fasceíte plantar. Também costuma ter um precursor, fascite plantar ou trauma significativo. Se você sofre de fascite plantar, ela pode piorar, enfraquecendo a fáscia plantar a ponto de romper. Se seu pé estiver saudável, geralmente ocorre durante um trauma ou um impacto significativo no seu pé.

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A ruptura da fáscia plantar geralmente é acompanhada por um "estalo", resultando em dor intensa e incapacidade de suportar peso no pé. Inchaço e hematomas geralmente se seguem logo. A cirurgia e outros procedimentos médicos podem ser necessários para ajudar a fáscia plantar a se consertar.

Artrite

Artrite é uma condição comum que muitas pessoas sofrem em algum lugar do corpo. Quando a artrite ocorre na parte inferior da perna, no tornozelo ou em alguma parte do pé, a dor pode ser percebida da mesma maneira que a dor da fasceíte plantar.

Não apenas a localização da dor da artrite pode ser confundida com a dor da fascite plantar, mas também a ocorrência da dor pode ser semelhante. A dor da artrite geralmente é pior quando a articulação artrítica está sendo usada. Quando a articulação está em repouso, pode não haver dor, o mesmo padrão observado na fasceíte plantar. Então você pode ter artrite no calcanhar e não perceber até dar um passo.

A artrite pode ser mais dolorosa quando a parte do corpo está fria. O primeiro passo da manhã pode ser o mais doloroso do dia, tanto com fasceíte plantar quanto com artrite do pé, simplesmente porque a anatomia é fria e firme e não aqueceu. A dor pode se dissipar com o aquecimento do pé e o sangue fluir com mais força.

Para diagnosticar fasceíte plantar, a artrite geralmente deve ser descartada. A artrite pode ser diagnosticada com uma avaliação mais minuciosa pelo seu médico. Testes de imagem podem ser necessários.

Fratura por estresse

Outra condição comumente confundida com fasceíte plantar é uma fratura por estresse. Uma fratura por estresse é normalmente um osso parcialmente quebrado. Em vez de ser quebrado o tempo todo, o osso é rachado apenas ao longo de uma superfície. As fraturas por estresse geralmente são superficiais ao longo da superfície do osso, mas podem ser profundas.

Algumas fraturas por estresse são uma única rachadura no osso, enquanto outras podem ser um entrelaçamento de pequenas rachaduras, como a casca rachada de um ovo cozido.

Se a fratura por estresse estiver no calcanhar, no dedo do pé ou no metatarso, a dor pode parecer estar vindo do mesmo local como fascite plantar e parecer uma fáscia plantar lesionada: quanto mais pressão você exerce sobre ela, mais dor você sente sentir.

Uma fratura de estresse geralmente se distingue da fasceíte plantar ao identificar a localização da dor. A dor de uma fratura por estresse também não tende a se dissipar da mesma forma que a dor da fasceíte plantar, à medida que a fáscia é aquecida e relaxada.

Se a dor vier da parte superior do pé, é mais provável que haja uma fratura por estresse no metatarso, que é mais propensa a desenvolver essas fraturas. Se a dor estiver na parte inferior do pé, é mais provável que seja fascite plantar. A dor de uma fratura por estresse no osso do calcanhar parece frequentemente vir do mesmo local da fascite plantar.

A raio X normalmente, você pode identificar ou descartar uma fratura por estresse como causa da sua dor, mesmo que a probabilidade de ser fascite plantar seja muito maior.

Questões circulatórias

Problemas com o seu sistema circulatório, como má circulação ou problemas cardiovasculares, podem causar sintomas semelhantes à fasceíte plantar. Os pés são as partes do corpo mais afastadas do coração e tendem a sentir primeiro os efeitos da má circulação. Seus pés estão sempre frios enquanto o resto está quente, e não porque você está andando em um piso frio?

Gravidade e peso também são fatores. Seu pressão sanguínea é mais alto na parte inferior do corpo, especialmente nos pés, do que na parte superior do corpo, porque há mais pressão sobre ele. A inflamação nos pés e nas pernas - por estar em pé por um tempo, por exemplo - pode contrair ainda mais os vasos sanguíneos.

O sangue não apenas flui até os pés, mas também deve ser bombeado de volta. O enfraquecimento desses sistemas de suporte, as válvulas unidirecionais em suas veias, resulta em varizes.

Tudo isso pode levar à dor, que pode ser causada por fraquezas nos vasos sanguíneos, resultando em um backup do fluxo sanguíneo, criando uma pressão dolorosa. A dor também pode ser causada pela falta de oxigênio e nutrientes que chegam ao tecido dos pés devido ao fluxo sanguíneo insuficiente. Em vez de adormecer, você pode sentir uma dor profunda e latejante. A dor também pode ser causada por coágulos sanguíneos, o que pode levar a situações de risco de vida.

Como os problemas circulatórios são graves, eles devem ser minuciosamente examinados e descartados se você estiver com dor no pé, mesmo que você pense que é provavelmente uma fascite plantar. Isso é especialmente verdadeiro se você tiver varizes, formigamento ou inchaço no pé ou os mesmos sintomas nos dois pés, porque a fascite plantar é normalmente uma lesão no pé único.

O seu médico pode avaliar sua saúde cardiovascular, monitorando sua pressão arterial e nível de oxigênio no sangue. O médico também pode sugerir um eletrocardiograma e um teste de estresse cardiovascular para descobrir o que está acontecendo.

Captura do nervo

Nervos pode causar dor extrema quando comprometida. A dor pode não ser sentida onde o nervo está comprometido, mas no final da estrutura nervosa, onde os sinais químicos do nervo são analisados ​​para as células que os recebem.

Às vezes, a síndrome do aprisionamento nervoso é confundida com fascite plantar. Na síndrome do aprisionamento de nervo, a pressão é colocada sobre um nervo por alguma outra parte do corpo, como osso, músculo ou cisto. Quando um nervo é preso ou "comprimido" por outro tecido, esse tecido o aperta e o nervo envia um sinal de dor. Isso pode acontecer com muitos nervos do corpo, mas o mais comumente confundido com fascite plantar é o nervo tibial, que corre na parte de trás da perna.

Quando o nervo tibial é comprimido ou preso perto do tornozelo, é chamado de síndrome do túnel do tarso. O nervo tibial é geralmente preso ali porque é uma massa de nervos, ligamentos e músculos que se espremem através de uma estrutura esquelética chamada túnel do tarso, semelhante à do pulso túnel do carpo.

Se o nervo tibial estiver comprimido, você sentirá uma dor na parte inferior do pé, semelhante à fasceíte plantar. Ao contrário da fascite plantar, você também pode sentir formigamento ou dormência na parte inferior do pé. Você deve ser capaz de replicar os sintomas sem colocar peso no pé. Se você puder executar os mesmos movimentos e beliscar o nervo com o pé elevado, é provável que a dor não venha da fáscia plantar.

Ciática

A ciática é outra dor induzida por nervos que pode ser confundida com fascite plantar. A ciática vem de mais longe que a síndrome do túnel do tarso, no entanto. Ciática é uma pinça ou irritação do nervo na coluna vertebral.

Seu coluna vertebral é composto de vários ossos ou vértebras. Entre cada vértebra existe um disco, semelhante a uma almofada de gel, que amortece as vértebras uma contra a outra e permite flexibilidade da coluna vertebral. Um disco pode ficar irritado e, como a maioria das partes irritadas do corpo, ficar inflamado.

A inflamação geralmente resulta em inchaço em uma pequena parte do disco, o que faz o disco agir como um tubo interno de borracha velho. Se houver um ponto fraco na parede de um tubo interno, ele ficará inchado quando você o inflar. O disco incha e, se sofrer mais danos, pode se romper. Este é um disco de hérnia.

A coluna nervosa principal do corpo corre ao longo da coluna vertebral. O nervo ciático, um dos maiores nervos do corpo, corre neste feixe de nervos. Quando o disco incha ou se rompe, ele pode pressionar uma parte do nervo ciático, resultando em ciática. Isso geralmente causa uma dor intensa na perna, mas a dor pode ser sentida no pé.

Assim como ocorre com outras dores nos nervos, você também pode sentir um formigamento ou dormência, que pode diferenciar a ciática da fascite plantar.

Atrofia da almofada de gordura

Atrofia A camada de gordura do calcanhar também pode ser confundida com fascite plantar. À medida que você envelhece, essa camada de gordura fica mais fina. Outros fatores podem afetar o afinamento, mas a ciência não entende completamente o que está acontecendo.

Esta almofada de gordura é a primeira almofada para a sua marcha. A almofada pode ficar tão fina que não amortece o osso do calcanhar, e o calcanhar sofre um trauma repetitivo que pode resultar em irritação dolorosa, inflamação, contusão óssea ou fratura por estresse.

A dor geralmente ocorre no mesmo local da dor da fasceíte plantar. A dor também pode ser pior pela manhã e se dissipar à medida que você relaxa. Um médico geralmente pode determinar se isso está causando dor, examinando a espessura da camada de gordura do calcanhar.

Ruptura do tendão de Aquiles

Como uma fáscia plantar rompida, uma ruptura do tendão de Aquiles pode criar sintomas semelhantes à fasceíte plantar. Um tendão de Aquiles rompido é uma grande ruptura no tendão espesso que percorre a parte posterior do tornozelo, da panturrilha ao calcanhar.

Com um tendão de Aquiles rompido, você tem dificuldade em suportar o peso do pé. A dor pode ser intensa e não se dissipa necessariamente quando você está de pé. Outra diferença entre uma ruptura tendão de Aquiles e fasceíte plantar é que a dor com um Aquiles rompido geralmente é sentida na parte de trás do calcanhar; com fascite plantar, é mais provável que a dor seja sentida ao longo da frente do pé.

Tendinite

Tendinite é de natureza semelhante à fasceíte plantar, pois o tecido que compõe a fáscia plantar é o mesmo tipo de tecido que compõe um tendão. Tendinite pode ocorrer em qualquer tendão do seu corpo, e existem vários tendões no pé.

Tendinite em qualquer tendão do pé pode resultar em dor quando você pisar e esticar o tendão. A dor também deve se dissipar à medida que o tendão esquenta e relaxa.

O tendão do pé com maior probabilidade de desenvolver tendinite é o tendão de Aquiles na parte de trás do pé. Geralmente, você pode distinguir entre tendinite de Aquiles e fascite plantar pela localização da dor. A tendinite de Aquiles geralmente resulta em dor na parte de trás do calcanhar, enquanto a fasceíte plantar geralmente significa dor na frente do calcanhar.

Bursite

Bursite é outra lesão por esforço repetitivo que pode ocorrer por todo o corpo. Bursas no pé podem inflamar-se e desenvolver bursite como seus irmãos mais afetados no joelho, cotovelo, ombro e punho. Uma bursa inflamada é sensível e exala dor quando é comprimida. Se isso ocorrer no pé, especialmente em uma bolsa na parte inferior do pé, pode apresentar sintomas semelhantes à fasceíte plantar.

A bursite pode ser diferenciada da fascite plantar por pressão direta. Como uma bursa inflamada é sensível e a fáscia plantar tem pouca sensibilidade, massageando-a sem muita dor, isso indica fascite plantar. Se massagear ou apenas tocá-lo causa muita dor, é mais provável que seja bursite.

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