Ressaca de Álcool: Biologia, Fisiologia e Prevenções

Álcool pode ter vários efeitos biológicos e comportamentais no corpo. As pessoas que consomem álcool à intoxicação geralmente experimentam o que é conhecido como ressaca. A ressaca resulta em sintomas físicos e mentais desagradáveis, incluindo fadiga, dor de cabeça, tontura e vertigem. Embora existam alguns tratamentos sugeridos para reduzir os efeitos de uma ressaca, a melhor maneira de impedir que ocorra uma ressaca é não consumir álcool. Como os efeitos da maioria das ressacas desaparecem após 8 a 24 horas, o tempo é o remédio mais eficaz para os sintomas da ressaca por álcool.

A ressaca é uma experiência frequente, embora desagradável, entre as pessoas que bebem de intoxicação. Apesar da prevalência de ressaca, no entanto, essa condição não é bem conhecida cientificamente. Vários possíveis contribuintes para o estado da ressaca foram investigados e os pesquisadores produziram evidências que o álcool pode promover diretamente os sintomas da ressaca através de seus efeitos sobre a produção de urina, o sistema gastrointestinal trato,

Além disso, os pesquisadores postulam que os efeitos relacionados à ausência de álcool após um período de bebedeira (ou seja, abstinência), metabolismo do álcool e outros fatores (por exemplo, compostos não alcoólicos biologicamente ativos em bebidas; o uso de outras drogas; certos traços de personalidade; e histórico familiar de alcoolismo) também podem contribuir para a condição de ressaca. Poucos dos tratamentos comumente descritos para ressaca foram submetidos a avaliação científica.

Takeaways principais: Ressaca do álcool

O que é uma ressaca?

Uma ressaca é caracterizada pela constelação de sintomas físicos e mentais desagradáveis ​​que ocorrem após um período de consumo excessivo de álcool. Os sintomas físicos de uma ressaca incluem fadiga, dor de cabeça, aumento da sensibilidade à luz e ao som, vermelhidão dos olhos, dores musculares e sede. Sinais de aumento da atividade do sistema nervoso simpático podem acompanhar uma ressaca, incluindo aumento da pressão sistólica pressão arterial, batimento cardíaco acelerado (por exemplo, taquicardia), tremor e sudorese. Os sintomas mentais incluem tontura; uma sensação da sala girando (isto é, vertigem); e possíveis distúrbios cognitivos e de humor, especialmente depressão, ansiedade e irritabilidade.

Sintomas da ressaca do álcool

• Constitucional: fadiga, fraqueza e sede
• Dor: dor de cabeça e dores musculares
• Gastrointestinal: náusea, vômito e dor de estômago
• Sono e ritmos biológicos: diminuição do sono, diminuição do REM (movimentos rápidos dos olhos) e aumento do sono de ondas lentas
• Sensorial: vertigem e sensibilidade à luz e ao som
• Cognitivo: atenção e concentração diminuídas
• Humor: depressão, ansiedade e irritabilidade
• Hiperatividade simpática: tremor, sudorese e aumento da pulsação e pressão arterial sistólica

O conjunto particular de sintomas experimentados e sua intensidade podem variar de pessoa para pessoa e de ocasião para ocasião. Além disso, as características da ressaca podem depender do tipo de bebida alcoólica consumida e da quantidade que uma pessoa bebe. Normalmente, uma ressaca começa várias horas após a interrupção do consumo, quando a concentração de álcool no sangue (BAC) de uma pessoa está diminuindo. Os sintomas geralmente atingem o pico no momento em que o BAC é zero e pode continuar por até 24 horas depois. Existe sobreposição entre a ressaca e os sintomas de abstinência moderada de álcool (AW), levando à afirmação de que a ressaca é uma manifestação de abstinência leve.

A ressaca, no entanto, pode ocorrer após um único período de bebida, enquanto a retirada ocorre geralmente após vários períodos repetidos. Outras diferenças entre ressaca e AW incluem um período mais curto de comprometimento (ou seja, horas para ressaca versus vários dias para retirada) e uma falta de alucinações e convulsões na ressaca. As pessoas que sofrem de ressaca se sentem doentes e prejudicadas. Embora uma ressaca possa prejudicar o desempenho da tarefa e, assim, aumentar o risco de lesões, existem dados equívocos sobre se a ressaca realmente prejudica tarefas mentais complexas.

O álcool pode contribuir diretamente para a ressaca de várias maneiras, incluindo as seguintes:

Desidratação e Desequilíbrio Eletrolítico: O álcool faz com que o corpo aumente a produção urinária (ou seja, é um diurético). O álcool promove a produção de urina inibindo a liberação de um hormônio (isto é, hormônio antidiurético ou vasopressina) do glândula pituitária. Por sua vez, níveis reduzidos de hormônio antidiurético impedem a rins de reabsorver (isto é, conservar) a água e assim aumentar a produção de urina. Mecanismos adicionais devem estar em ação para aumentar a produção de urina, no entanto, porque os níveis de hormônios antidiuréticos aumentam à medida que os níveis de BAC diminuem para zero durante a ressaca. Sudorese, vômitos e diarréia também ocorrem geralmente durante uma ressaca, e essas condições podem resultar em perda adicional de fluidos e desequilíbrios eletrolíticos. Os sintomas de desidratação leve a moderada incluem sede, fraqueza, secura das mucosas, tontura e tontura - todos comumente observados durante uma ressaca.

Distúrbios gastrointestinais: O álcool irrita diretamente o estômago e os intestinos, causando inflamação do revestimento do estômago (ou seja, gastrite) e atraso no esvaziamento do estômago, especialmente quando bebidas com alta concentração de álcool (ou seja, maior que 15%) são consumido. Altos níveis de consumo de álcool também podem produzir fígado gordo, um acúmulo de compostos de gordura chamados triglicerídeos e seus componentes (isto é, ácidos graxos livres) nas células do fígado. Além disso, o álcool aumenta a produção de ácido gástrico, bem como as secreções pancreáticas e intestinais. Qualquer um ou todos esses fatores podem resultar em dor abdominal superior, náusea e vômito durante a ressaca.

Baixo teor de açúcar no sangue: Várias alterações no estado metabólico do fígado e outras órgãos ocorrem em resposta à presença de álcool no corpo e podem resultar em baixos níveis de açúcar no sangue (isto é, baixos níveis de glicose ou hipoglicemia). O metabolismo do álcool leva à gordura fígado (descrito anteriormente) e um acúmulo de um produto metabólico intermediário, ácido lático, em fluidos corporais (isto é, acidose láctica). Ambos os efeitos podem inibir a produção de glicose. A hipoglicemia induzida por álcool geralmente ocorre após o consumo excessivo de álcool por vários dias em alcoólatras que não comem. Em tal situação, o consumo prolongado de álcool, associado à baixa ingestão nutricional, não apenas diminui a glicose produção, mas também esgota as reservas de glicose armazenadas no fígado na forma de glicogênio, levando a hipoglicemia. Porque a glicose é a principal fonte de energia do cérebro, a hipoglicemia pode contribuir para sintomas de ressaca, como fadiga, fraqueza e distúrbios de humor. Os diabéticos são particularmente sensíveis às alterações induzidas pelo álcool na glicemia. No entanto, não foi documentado se baixas concentrações de açúcar no sangue contribuem para a ressaca de forma sintomática.

Perturbação do sono e outros ritmos biológicos: Embora o álcool tenha efeitos sedativos que podem promover o início do sono, a fadiga experimentada durante uma ressaca resulta dos efeitos perturbadores do álcool no sono. O sono induzido por álcool pode ter duração mais curta e pior qualidade devido à excitação por rebote após a queda do BAC, levando à insônia. Além disso, quando o comportamento de beber ocorre à noite ou à noite (como costuma acontecer), ele pode competir com o tempo de sono, reduzindo assim o tempo que uma pessoa dorme. O álcool também interrompe o padrão normal de sono, diminuindo o tempo gasto no estado de sonho (ou seja, sono de movimento rápido dos olhos [REM]) e aumentando o tempo gasto no sono profundo (ou seja, ondas lentas). Além disso, o álcool relaxa os músculos da garganta, resultando em aumento do ronco e, possivelmente, interrupção periódica da respiração (ou seja, apneia do sono).

O álcool também interfere com outros ritmos biológicos e esses efeitos persistem no período da ressaca. Por exemplo, o álcool interrompe o ritmo normal de 24 horas (isto é, circadiano) na temperatura corporal, induzir uma temperatura corporal anormalmente baixa durante a intoxicação e anormalmente alta durante uma ressaca. A intoxicação por álcool também interfere na secreção noturna circadiana do hormônio do crescimento, que é importante no crescimento ósseo e proteína síntese. Por outro lado, o álcool induz a liberação do hormônio adrenocorticotrópico do glândula pituitária, que por sua vez estimula a liberação de cortisol, um hormônio que desempenha um papel importante carboidrato metabolismo e resposta ao estresse; assim, o álcool interrompe o aumento e queda circadianos normais dos níveis de cortisol. No geral, a interrupção do álcool nos ritmos circadianos induz um "jet lag" que é suposto ser responsável por alguns dos efeitos deletérios de uma ressaca.

Muitos tratamentos são descritos para prevenir a ressaca, reduzir sua duração e reduzir a gravidade de seus sintomas, incluindo inúmeros remédios e recomendações populares. Poucos tratamentos foram submetidos a rigorosa investigação, no entanto. A gestão conservadora oferece o melhor curso de tratamento. O tempo é o componente mais importante, porque os sintomas da ressaca geralmente diminuem de 8 a 24 horas.

Beba pequenas quantidades de álcool: A atenção à quantidade e qualidade do álcool consumido pode ter um efeito significativo sobre prevenção de ressacas. Os sintomas da ressaca são menos prováveis ​​de ocorrer se uma pessoa bebe apenas pequenas quantidades não-intoxicantes. Mesmo entre as pessoas que bebem até intoxicação, aqueles que consomem quantidades menores de álcool parecem menos propensos a desenvolver uma ressaca do que aqueles que bebem quantidades maiores. A ressaca não foi associada ao consumo de bebidas com baixo teor alcoólico ou ao consumo de bebidas não alcoólicas.

O tipo de álcool consumido também pode ter um efeito significativo na redução da ressaca. As bebidas alcoólicas que contêm poucos congêneres (por exemplo, etanol puro, vodka e gin) estão associadas a uma menor incidência de ressaca do que as bebidas que contêm vários congêneres (por exemplo, conhaque, uísque e vinho tinto).

Coma alimentos que contenham frutose: Outras intervenções podem reduzir a intensidade de uma ressaca, mas não foram estudadas sistematicamente. É relatado que o consumo de frutas, sucos de frutas ou outros alimentos que contêm frutose diminui a intensidade da ressaca, por exemplo. Além disso, alimentos leves que contêm carboidratos complexos, como torradas ou biscoitos, podem combater os baixos níveis de açúcar no sangue em pessoas sujeitas a hipoglicemia e podem aliviar náuseas. Além disso, o sono adequado pode aliviar a fadiga associada à privação do sono, e beber bebidas não alcoólicas durante e após o consumo de álcool pode reduzir a desidratação induzida por álcool.

Medicamentos: Certos medicamentos podem proporcionar alívio sintomático dos sintomas da ressaca. Por exemplo, antiácidos podem aliviar náusea e gastrite. A aspirina e outros medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (por exemplo, ibuprofeno ou naproxeno) podem reduzir a dor de cabeça e dores musculares associadas a uma ressaca, mas devem ser usadas com cautela, principalmente se houver dor ou náusea no abdome superior presente. Os medicamentos anti-inflamatórios são eles mesmos irritantes gástricos e compõem a gastrite induzida por álcool. Embora o acetaminofeno seja uma alternativa comum à aspirina, seu uso deve ser evitado durante o período da ressaca, porque o metabolismo do álcool aumenta a toxicidade do acetaminofeno no fígado.

Cafeína:Cafeína (geralmente tomado como café) é comumente usado para combater a fadiga e o mal-estar associados à condição de ressaca. Essa prática tradicional, no entanto, carece de apoio científico.

• "Ressaca de álcool: mecanismos e mediadores". Instituto Nacional de Abuso de Álcool e Alcoolismo, Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh22-1/toc22-1.htm.