Anatomia ilustrada do estômago

A parede do estômago é estruturalmente semelhante a outras partes do tubo digestivo, com a exceção de que o estômago possui uma camada oblíqua extra músculo dentro da camada circular, o que ajuda na execução de movimentos complexos de retificação. No estado vazio, o estômago é contraído e sua mucosa e submucosa são jogadas em dobras distintas chamadas rugae; quando distendidos com comida, os rugae são "passados ​​a ferro" e achatados.

Se o revestimento do estômago for examinado com uma lente manual, pode-se ver que ele está coberto por vários pequenos orifícios. Estas são as aberturas dos caroços gástricos que se estendem para a mucosa como túbulos retos e ramificados, formando glândulas gástricas.

_{Fonte
Republicado com permissão de Richard Bowen - Hypertexts for Biomedical Sciences}

Quatro tipos principais de secretoria células epiteliais cubra a superfície do estômago e se estenda para as fossas e glândulas gástricas:

• Células mucosas: secretam um muco alcalino que protege o epitélio contra o estresse de cisalhamento e ácido.
• Células parietais: secretam ácido clorídrico!
• Células principais: secretam pepsina, uma enzima proteolítica.
• Células G: secretam o hormônio gastrina.

Existem diferenças na distribuição desses célula tipos entre regiões do estômago - por exemplo, células parietais são abundantes nas glândulas do corpo, mas praticamente ausentes nas glândulas pilóricas. A micrografia acima mostra um poço gástrico invaginando na mucosa (região fúngica do estômago de um guaxinim). Observe que todas as células da superfície e as células do colo do poço têm aparência espumosa - essas são as células mucosas. Os outros tipos de células estão mais abaixo no poço.

As contrações do músculo liso gástrico têm duas funções básicas. Primeiro, permite ao estômago moer, esmagar e misturar os alimentos ingeridos, liquidificando-os para formar o que é chamado "quimo." Segundo, força o quimo através do canal pilórico, para o intestino delgado, um processo chamado esvaziamento gástrico. O estômago pode ser dividido em duas regiões com base no padrão de motilidade: um reservatório tipo acordeão que aplica pressão constante no lúmen e um moedor altamente contrátil.

o proximal o estômago, composto do fundo e da parte superior do corpo, mostra baixa frequência, contrações sustentadas responsáveis ​​por gerar uma pressão basal no estômago. É importante ressaltar que essas contrações tônicas também geram um gradiente de pressão do estômago para o intestino delgado e, portanto, são responsáveis ​​pelo esvaziamento gástrico. Curiosamente, a deglutição de alimentos e a conseqüente distensão gástrica inibe a contração dessa região do estômago, permitindo balão e formar um grande reservatório sem aumento significativo da pressão - esse fenômeno é chamado de "adaptativo" relaxamento."

O estômago distal, composto da parte inferior do corpo e do antro, desenvolve fortes ondas peristálticas de contração que aumentam em amplitude à medida que se propagam em direção ao piloro. Essas contrações poderosas constituem um moedor gástrico muito eficaz; eles ocorrem cerca de 3 vezes por minuto em pessoas e 5 a 6 vezes por minuto em cães. Existe um marcapasso no músculo liso da curvatura maior que gera ondas lentas rítmicas das quais se propagam potenciais de ação e, portanto, contrações peristálticas. Como você pode esperar e às vezes espera, a distensão gástrica estimula fortemente esse tipo de contração, acelerando a liquefação e, portanto, o esvaziamento gástrico. O piloro é parte funcional dessa região do estômago - quando a contração peristáltica atinge piloro, seu lúmen é efetivamente obliterado - o quimo é entregue ao intestino delgado em jorros.

A motilidade nas regiões proximal e distal do estômago é controlada por um conjunto muito complexo de sinais neurais e hormonais. O controle nervoso se origina do sistema nervoso entérico, bem como dos sistemas parassimpáticos (predominantemente nervo vago) e simpático. Foi demonstrado que uma grande bateria de hormônios influencia a motilidade gástrica - por exemplo, tanto a gastrina e colecistocinina agem para relaxar o estômago proximal e melhorar as contrações na região distal estômago. A conclusão é que os padrões de motilidade gástrica provavelmente são o resultado de células do músculo liso integrando um grande número de sinais inibitórios e estimuladores.

Os líquidos passam rapidamente pelo piloro em jatos, mas os sólidos devem ser reduzidos para um diâmetro inferior a 1-2 mm antes de passar pelo porteiro pilórico. Os sólidos maiores são propelidos pelo peristaltismo em direção ao piloro, mas depois refluxam para trás quando não conseguem passar pelo piloro - isso continua até que sejam reduzidos em tamanho o suficiente para fluir através do piloro.

Nesse ponto, você pode estar se perguntando "O que acontece com os sólidos que não são digeríveis - por exemplo, uma rocha ou um centavo? Permanecerá para sempre no estômago? "Se os sólidos indigestíveis forem grandes o suficiente, eles realmente não poderão passar para o intestino delgado e permanecerá no estômago por longos períodos, induzirá uma obstrução gástrica ou, como todo dono de um gato sabe, será evacuado por vômito. No entanto, muitos dos sólidos indigestíveis que não passam pelo piloro logo após uma refeição passam para o intestino delgado durante períodos entre as refeições. Isso se deve a um padrão diferente de atividade motora chamado complexo motor migratório, um padrão de contrações musculares lisas que origina-se no estômago, propaga-se pelo intestino e tem uma função de limpeza para varrer periodicamente o trato gastrointestinal.